Manifestation d'intérêt

Coordonnées

Prénom :

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Adresse de courriel :

Accompagnateur ou accompagnatrice

Serez-vous accompagné par un conseiller pour assister aux Ateliers franco-québécois de la coopération décentralisée?
Oui
Non

Dans l'affirmative, veuillez indiquer :

Prénom :

Nom :

Titre de fonction :

Dîner officiel

Participerez-vous au dîner officiel du 9 octobre ?
Oui
Non

Dans l'affirmative, serez-vous accompagné ?
Oui
Non

Ateliers

À quel atelier désirez-vous participer le 9 octobre ?
1^er choix
2^e choix
3^e choix

Hébergement

Veuillez nous indiquer l'hôtel où vous serez hébergé.
Hôtel Loews Le Concorde
Hôtel Plaza Québec